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頸椎腰椎間隙狹窄,壓迫神經疼痛

男 | 85歲 2020-11-13 22:10:07 3人回復 來自

健康咨詢描述: 85歲,最近疼痛難忍,可以手術嗎?如果不能,怎樣減輕疼痛?醫生幫忙看下片子,謝謝


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醫生回復區

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫院   主任醫師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網友:17354稱贊:1
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2020-11-14 09:04:24 我要投訴

      是否需要手術治療方案,是根據病人實際癥狀,具體病史及自身身體健康情況,還有專業的脊柱外科醫生神經定位查體檢查再結合片子一起綜合分析評估一下來決定的,簡單一點說就是病人是否有手術適應癥,自身身體是否可以耐受麻醉及手術創傷的,具體情況建議您最好是去當地大點三甲公立醫院脊柱外科門診面診檢查明確診斷積極治療為宜的。

2020-11-14 09:38 ask936285576s 追問

感謝您的回復。那硬膜囊壓迫嚴重的部位是腰椎還是頸椎?

2020-11-14 09:46醫生回答:

不客氣!首先片子不全也部太清楚的,并且每個人實際的椎管大小不一樣,自身耐受能力也不一樣的,片子在醫學上叫做輔助檢查,如果要全面評估最好是根據自己實際癥狀,神經定位查體檢查,再結合片子看看的。還有去過就說暈手術也是要看手術是否可以解決目前自己最嚴重的癥狀,提高生活質量的,一句話,手術治療的目的和預后如何的問題的,這些最好還是和手術醫生在術前談話時探討的主要內容的。

2020-11-14 09:53 ask936285576s 追問

只能上傳三張,所以片子不全。我們去當地醫院了,醫院不收,可能是不敢給動手術,疼痛科也只是開了些藥,主要看著爺爺疼那么厲害,我們實在不忍心,這樣受折磨何時是個頭。

2020-11-14 09:57醫生回答:

不收是因為病人自身原因問題嗎?比如心肺功能太差或是合并其它疾病吧?無法耐受麻醉的問題嗎?

2020-11-14 10:04 ask936285576s 追問

不收是因為年齡太大,爺爺心肺功能挺好的,也沒有什么嚴重的慢性病,蘭州大學第二醫院和甘肅省人民醫院,都不收,不敢給他手術。

2020-11-14 10:07醫生回答:

那只有試試系統保守治療方案觀察看看情況再說了。

2020-11-14 10:34 ask936285576s 追問

好,謝謝您

劉明
劉明 滕州市中醫醫院   主治醫師 擅長: 擅長頸肩腰腿痛、四肢創傷骨折、關節韌帶損傷、股骨頭 幫助網友:20017
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2020-11-14 09:07:55 我要投訴

      您好,片子看硬膜囊壓迫嚴重,高齡,手術風險大,建議保守治療看下,口服營養神經的藥物:甲鈷胺,和神經消腫藥物:邁之靈。配合針灸等理療,注意手法力度。疼痛明顯加用口服非甾體消炎止痛藥:西樂葆等,或外用貼劑:氟比洛芬凝膠貼膏等。對癥處理,觀察看下。

2020-11-14 09:38 ask936285576s 追問

感謝您的回復。那硬膜囊壓迫嚴重的部位是腰椎還是頸椎?

2020-11-14 09:46醫生回答:

頸椎腰椎都有,片子上看頸椎更重,腰椎片子不是太清楚。85多伴骨質疏松,配合抗骨質疏松治療,觀察看下。不客氣,生活愉快!

2020-11-14 09:52 ask936285576s 追問

只能上傳三張,所以片子不全。我們去當地醫院了,醫院不收,疼痛科也只是開了些藥,主要看著爺爺疼那么厲害,我們實在不忍心,這樣受折磨何時是個頭。

2020-11-14 09:57醫生回答:

嗯,十分理解,暫時對癥處理看下,必要時三甲醫院復診。

2020-11-14 10:35 ask936285576s 追問

好的好的,非常感謝!

2020-11-14 10:53醫生回答:

不客氣!生活愉快!

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網友:11739
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2020-11-14 08:18:50 我要投訴

      頸椎管狹窄,間盤突出,腰椎退變性側凸,椎管多節段狹窄,患者85歲高齡,如果身體條件允許,還是可以手術的。建議去醫院就診,明確疼痛是頸椎還是腰椎引起的,選擇一處進行手術治療。
      
      以上是對“頸椎腰椎間隙狹窄,壓迫神經疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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