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有問必答網婦產科計劃生育 → 自然流產,是否需要清宮?

自然流產,是否需要清宮?

女 | 30歲 2020-11-04 19:28:13 3人回復 來自

健康咨詢描述: 末次月經8月28日, 10月1日自測兩條線, 10月2日到醫院查HCG555,腹部B超未見早孕, 10月12日復查陰超宮腔上段內見3.3mm*3.2mm小囊回聲,未見卵黃囊及胎芽 10月19日復查陰超空腔上段內見5mm*3mm小囊回聲,未見卵黃囊及胎芽,醫生說應該是生化妊娠讓回家觀察,隨時復診 10月31日晚自然流產,(組織有保留) 11月2日開了益母草吃,預約4日復查B超 11月4日復查B超宮腔內見不均質高回聲,范圍15mm*9mm,形態不規則,醫生讓9號繼續復查B超,看宮腔里的東西是否會小,如若未有變化才取清宮術 想咨詢:是否要檢查這么勤?目前為止光檢查費就花了2千多了?


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張亞芹
張亞芹 古交市婦幼保健計劃生育服務中心   主治醫師 擅長: 宮頸糜爛,陰道炎,盆腔炎,痛經,子宮肌瘤及不孕癥的 幫助網友:35657稱贊:1718
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2020-11-05 08:31:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果你平時月經周期規律,有性生活史且未采取有效避孕措施,根據你描述的情況,月經推遲未來潮自測早早孕試紙顯示懷孕。到醫院檢查血hcg也考慮懷孕,B超看不到宮腔內孕囊,可能是受孕時間短。之后復查B超有宮腔內小囊,后自然流產,見組織物排出,到醫院復查B超不能完全排除宮腔內殘留
      指導意見:
      建議你咨詢主治醫生,是否需要將排出物送醫院病理科病檢進一步確診。另外,對于目前情況已經給你口服益母草顆粒促進子宮收縮治療,復查B超也不能完全排除殘留,如果不想清宮術治療,可以繼續用藥觀察后復查,這種情況單憑描述和癥狀確定不了是否流產干凈

2020-11-17 13:08 ask86769519w6 追問

張醫生,您好,我11月9日復查,宮腔內還是見不均質回聲區13*10mm,形態不規則,邊界尚清,未見明顯血流信號,所以做了清宮術,做清宮術的時候有邊照B超,確定無殘留才結束手術的,術后第二天就沒有流血了,以為已經徹底好了,但是術后第6天突然流了那種淡淡的血水,量不多,墊護墊就可以,到現在第3天了,還是有一絲絲褐色分泌物,是怎么回事啊?

2020-11-17 13:47醫生回答:

根據你描述的情況,確定清宮干凈了,首先考慮術后子宮復舊不良引起的

2020-11-17 13:51 ask86769519w6 追問

需要做什么處理嗎?

2020-11-17 13:55醫生回答:

口服新生化顆粒或益母草顆粒促進子宮收縮觀察兩天,不能緩解,就需要再次復查B超

張春艷
張春艷 淮安市婦幼保健院   主任醫師 擅長: 婦產科的常見病多發病及子宮附件腫瘤的診斷和治療、計 幫助網友:77282
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2020-11-05 08:39:44 我要投訴

      根據你的描述我仔細分析了一下,我們臨床上見到你的這種情況都是需要多次反復檢查的,因為都不確定宮腔內是不是有殘留的組織,是不是真的自然流產了,或者是不是真的生化妊娠?這些都需要多次檢查才可以確定的。
      

崔素潔
崔素潔 上海市金山區中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、盆腔包塊等各種手術。對 幫助網友:6385
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2020-11-05 08:26:28 我要投訴

      病情分析:你的這種情況現在已經發生自然流產了,主要問題是看到底自己有沒有流干凈,現在超聲檢查結果懷疑有殘留,所以醫生還是要你去復查。指導意見:如果沒有腹痛以及陰道流血量多情況,可以先喝生化湯,一周后再去復查
      
      以上是對“自然流產,是否需要清宮?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 流產(別名:小產)

掛號科室:婦產科

溫馨提示:
懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染。

流產(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產易與婦科某些疾病混淆。妊娠于20周前終止,胎兒體重少于500克,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:孕齡女性 常見癥狀:停經、早孕反應、陰道流血、持續性下腹疼痛[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療
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