原發性肝癌的具體病因目前尚不明確，可能和以下因素有關：
      1.肝硬化：這是引發肝癌一個主要原因，統計顯示，肝癌手術后病理報告85.2％伴有肝硬化。在反復肝細胞損害和增生過程中，增生的肝細胞可能發生間變或癌變，損害越重，增生越明顯，癌變的機會也就越高。
      2.病毒性肝炎：主要是慢性乙型肝炎和丙型肝炎，臨床上常見急性肝炎轉化為慢性肝炎，再轉化為肝硬變，接著轉化為肝癌的病人，預防肝炎可以降低肝癌的發生率。
      3.黃曲霉素：玉米、花生等發霉后可產生黃曲霉素，經消化道吸收后到達肝臟，可能損害肝臟，造成肝細胞變性壞死，繼而癌變。
      4.亞硝胺：是一類強烈的化學致癌物質，實驗證明能在不少動物中造成肝癌，誘發率達85％~90％。
      5.其他：飲酒、脂肪肝、寄生蟲等與肝癌的發生也有密切關系。
      繼發性肝癌主要由身體其他器官的癌癥轉移到肝臟所致。