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有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 本人上一個(gè)月之前260斤,現(xiàn)在通過減肥瘦了35斤。

本人上一個(gè)月之前260斤,現(xiàn)在通過減肥瘦了35斤。

男 | 41歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-11-02 17:23:03 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人一個(gè)月之前260斤,心率每天都每分鐘100次左右,血壓低壓95-100高壓135-145。現(xiàn)在瘦下來35進(jìn)后,每天心率每分鐘不超100次了,血壓降到低壓90-95高壓110-135。有時(shí)兩天不吃藥血壓和心率就高了點(diǎn)。我一直在吃陪他樂克緩釋片47.5呢,它還能降壓。原來每天吃一片,現(xiàn)在兩天吃半片。請問醫(yī)生我還需要繼續(xù)吃這種藥嗎?還是一直吃呢?昨天早上吃的半片藥,剛才量的血壓91-125,心率68。謝謝大夫!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2020-11-02 18:21:47 我要投訴

      肥胖,通過減肥,心率和血壓都得到了改善。但是低壓在90-95還是略高點(diǎn),目前藥物劑量也減下來了,隔天服用,建議在繼續(xù)服用一段時(shí)間,監(jiān)測血壓。降血壓穩(wěn)定一段時(shí)間,在考慮停藥。倍他樂克需要逐漸減量在停用。

2020-11-02 18:53 ask8519054970 追問

我吃陪他樂克已經(jīng)兩年多了,開始吃一片,近期我瘦了下來,血壓和心率也降了下來。我把藥掰成兩半,一天吃一半。這幾天我又發(fā)現(xiàn)吃一次半片第二天的晚上或第三天的早上心臟和心率稍高些。我吃四分之一可以嗎?還是隔天服用二分之一呢?還有晚上吃四分之一可以嗎?剛才測的血壓135/95心率71可以吃嗎?謝謝大夫!

2020-11-02 18:57醫(yī)生回答:

一般大劑量的倍他樂克有降壓和降心率的作用,小劑量的倍他樂克可以減慢心率,起不到降壓作用。目前心率還可以,就是低壓偏高,而且藥物劑量已經(jīng)減下來了。建議隔天服用二分之一。

2020-11-02 19:00 ask8519054970 追問

好的大夫,那我就明天早上服用二分之一?今天晚上服還是明早服呢大夫?謝謝您了

2020-11-02 19:01醫(yī)生回答:

早晨六點(diǎn)多服用藥物。這樣服用符合高血壓的特點(diǎn)。平時(shí)不能吃的太咸,也要注意血脂情況。

2020-11-02 19:05 ask8519054970 追問

血脂不高,我吃可定呢?我心臟有非鈣化斑塊。吃半片我得吃多久才可以停藥呢?停藥后心率要是又快了我該怎么辦呢?換個(gè)藥可以嗎?血壓要是高我吃什么藥比較好呢?(我低壓好高)謝謝

2020-11-02 19:13醫(yī)生回答:

針對低壓高,可以選擇厄貝沙坦或者替米沙坦或者纈沙坦降壓治療。間斷服用半片,吃兩個(gè)月左右看看心率,如果停藥后心率又快就是停不了。吃倍他樂克的同時(shí)可以吃厄貝沙坦降低壓,不沖突。

阿力亞·吐斯娜
阿力亞·吐斯娜 阿勒泰地區(qū)老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種腎病的診治以及高血壓,冠心病,呼吸系統(tǒng)的疾病。 幫助網(wǎng)友:24410
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2020-11-02 17:26:38

      你好,根據(jù)你提供的病史,除了上述癥狀以外。高血壓病史明確診斷嗎?考慮心動(dòng)過速。有沒有心慌、氣短,頭疼、頭暈。建議低鹽低脂飲食。避免高膽固醇的食物。口服降壓藥物。選擇長效降壓藥物。配合倍他樂克。建議長期服用不能停藥。

2020-11-02 17:31 ask8519054970 追問

心慌氣短頭疼頭暈。有的話是什么毛病呢?是血壓引起的嗎

2020-11-02 17:33醫(yī)生回答:

主要是血壓以及心動(dòng)過速引起的。

2020-11-02 17:36 ask8519054970 追問

降壓藥吃哪款好呢?陪他樂克緩釋片本身就有降壓作用,降壓藥也得吃嗎?

2020-11-02 17:42醫(yī)生回答:

倍他樂克的降壓作用比較輕微。用厄貝沙坦片。

2020-11-02 17:54 ask8519054970 追問

好的大夫,厄貝沙坦片一直都需要吃嗎?

2020-11-02 17:57醫(yī)生回答:

建議終身服藥,定期復(fù)查血壓。

王克鵬
王克鵬 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 幫助網(wǎng)友:1382
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2020-11-02 17:31:57 我要投訴

      您有高血壓病的情況,口服美托洛爾緩釋片控制,目前通過生活方式調(diào)節(jié),減輕體重,血壓水平較前有所改善。目前情況,建議繼續(xù)美托洛爾緩釋片口服,不建議兩天吃半片,建議一天一次,一次四分之一片,繼續(xù)控制體重,監(jiān)測血壓水平。
      以上是對“本人上一個(gè)月之前260斤,現(xiàn)在通過減肥瘦了35斤。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-11-02 17:34 ask8519054970 追問

美托洛爾緩釋片就是陪他樂克嗎?一天一次四分之一?就是一片藥掰成四塊,一天吃一塊?挺難掰的。呵呵!

2020-11-02 17:37醫(yī)生回答:

是的,可以掰,因?yàn)樵撍幙诜螅行r(shí)間一般為一天,如兩天吃一次,實(shí)際上有一天的時(shí)間,該藥是不起作用的。可以減量,但應(yīng)該一天服用一次。

2020-11-02 17:38 ask8519054970 追問

好的大夫!每天早晨吃就可以了吧?謝謝您了

2020-11-02 17:39醫(yī)生回答:

是的,早上起來就可以吃

2020-11-02 17:39 ask8519054970 追問

好的大夫!謝謝!

2020-11-02 17:40醫(yī)生回答:

不客氣,感謝信任,祝您健康

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