您好，牙囊腫這種情況如果一旦確診后。應及時的進行手術治療，以免引起鄰近牙的繼續移位和造成咬合紊亂，一般從口內進行手術，如伴有感染，須先用抗生素或其他抗菌藥控制炎癥后再做手術治療。

      根據你的描述，可以進行口服抗生素。如果疼痛明顯，到口腔科看牙科醫生，口服抗生素后囊腫未見明顯減小，進行局部處置，比如切開囊腫，囊腫切開引流之后，期間避免吃過熱過冷的食物，食物以流食為宜。

      如果經過積極抗炎對癥治療不見緩解的話，是有必要進行手術切除治療的，同時要注意口腔的清潔衛生，不能吃辛辣刺激性的食物，保證口腔的清潔衛生非常重要，手術后應該加強換藥，預防控制感染。
      以上是對“牙囊腫怎么看是不是嚴重嗎需要手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！