健康咨詢描述: 寶寶出生的那一刻就發現右手是就指,現在兩個多月了。什么時候合適做手術呢,是全麻還是半麻啊
什么時間是最佳的治療手部和足部的多指并指畸形的時間,這是大家最關心的問題,也是醫生一直在探討的一個問題。因為家長總希望早一點給寶寶做手術,盡快的恢復功能和外形。最佳的時機,首先取決于什么時間麻醉風險最小,兒童在6個月之內內臟發育不成熟,這時候做全麻風險比較大,所以第一個最佳時間是半年以后,因為半年以后器官發育比較成熟,手術麻醉風險下降,所以一般建議6個月-1年是最佳時機。第二取決于手指矯正的程度,如果是簡單的多指,就可以早一點做手術,如果是很復雜的多指,還需要做整形、截骨。兒童的骨頭是非常小的,幾個月的寶寶做截骨手術不確定性太大,骨量太小,所以可以適當延后手術放時間,等手指發育比較大,骨量比較粗時再做截骨矯形,術后手指的外形可能會更好一些。第二種情況是并指,對于并指的手術,大家爭論比較多,并指是兩個手指連在一起,它分兩種情況:第一種是皮膚和軟組織連在一起,兩個手指的骨關節各自分離,活動時互相不影響,這種情況可以稍微晚一點組手術,因為這種情況是兩個手指中間共用了一些皮膚,當把皮膚分開以后,需要做植皮手術,兒童的植皮是非常困難的,需要從人體植皮,而且需要包扎,穩定10天以后,植皮才能存活。兒童如果好動,植皮有時候會出現部分壞死或不存活,一旦不成活,容易引起疤痕。此外,兒童的手指非常小,在那么小的手指上面做植皮手術是有一定難度的,所以對于不影響功能的病癥,建議可以放到2歲左右在做手術,這個時候手指面積擴大,再植皮相對容易一些。但是對于另一類的并指,就是兩個手指的骨頭和關節全部是連在一起的,這個問題就會影響到骨頭的發育、功能。所以這個手術要盡量早做,一般建議在1歲之內做,使兩個手指分開,單獨活動,這樣后期功能可以恢復到最大。
根據您的病情,有所明知道這種情況的,首先這個已經是天生的讀者了,說明這個去不暖愛這行的是需要早期的處理的,越早起的處理這個效果會越好的,這個受傷的是需要全麻取出的,應該孩子比較少,給全麻的話,這個效果會比較好的
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