你好，根據您的敘述以及提供的圖片，目前圖片所示，肛門邊緣局部隆起，表面為粉紅色，目前考慮診斷為炎性外痔，可以每天應用溫水做浴，適量應用痔瘡膏涂抹，避免飲酒，以及避免辛辣刺激的飲食。癥狀會逐漸自行緩解。

      你好，根據您描述的情況來看，建議您平時保持肛門周圍的清潔和干凈，可以用溫水進行坐浴，時間15分鐘左右就可以，時間不宜過長，減輕局部的疼痛。平時不要抓撓，吃清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物。

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況及提供的照片，先加強日常生活調理也很重要。
      指導意見：
      指導意見：注意休息，生活規律，勞逸結合，避免過度勞累及久蹲久坐，多喝水，多吃新鮮水果蔬菜，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通暢，每次便后清洗肛周皮膚，每天晚上溫水或者高錳酸鉀坐浴，馬應龍痔瘡栓納肛，效果不好的話再考慮手術治療。
      
      以上是對“外痔疼痛很嚴重，不知道是炎性，還是血栓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      于是出現了外痔，疼痛非常明顯，而且腫大的比較明顯，詢問這是否是炎癥引起的。
      指導意見：
      外痔出現腫痛考慮，這是伴有感染的，這種情況需要采用溫水熱坐浴的方法治療，然后涂抹痔瘡膏，消炎止痛。