平時有高血壓，慢性腎衰竭，雙腎囊腫，這種情況應該還是比較嚴重的，所以每天還是適當的用些藥物，現在肚子變大了，肯定是病情加重了，所以最好還是要住院治療的。
      

      根據老人目前這種情況考慮慢性腎功能衰竭。目前老人出現腹部增大，考慮有可能存在腹腔積液的情況。目前老人有何不適癥狀，建議把病情再說一下。可以遵醫囑服用金水寶、尿毒清顆粒治療，如果存在貧血，還應當應用促紅細胞生成素來改善貧血治療。如果不適癥狀明顯，建議及時住院治療。
      

      病情分析：
      你的化驗結果是今年4月份的距離，現在已經六個月了。你的血肌酐以前是260，目前上升到多少了，不能夠確定，建議你帶他去醫院完善一下肝腎功能，還有腹部的彩超。因為患者的肚子如果變大的話，考慮有沒有腹水的情況。
      指導意見：
      患者肌酐升高之后有沒有吃促進排毒，延緩腎衰進展的藥物，另外他的血壓的話也是需要聯合用藥來治療，因為腎性高血壓一般比較高，而且比較難控制。雙腎因為有多發的囊腫，我看了一下腎臟，彩超腎臟還是比較小的。還需要給他檢查血常規，儀文腎衰的患者很多都合并貧血。一般來說腎功能不全的患者，你這六個月中間有沒有復查呢，那定期都是需要復查的。來判斷腎臟衰竭的進展。
      
      以上是對“高血壓，慢性腎衰竭，雙腎囊腫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！