胃癌晚期轉移怎么辦？

男 | 65歲 2020-09-29 17:25:13 1人回復來自

健康咨詢描述：全胃切除手術后一年半，增強CT結果:腹膜后團片影，轉移考慮，左肝囊腫，兩腎囊腫，部分呈復雜性，左中段輸尿管改變，腫瘤性可能，伴其上輸尿管，腎孟擴張積水，腹腔少許滲出積液，兩側胸腔積液，心包少許積液。

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2023-01-02 02:15:22 我要投訴

      您好，沒有看到增強CT報告單。根據您提供信息，胃癌術后一年半，現在腹膜后異常影像考慮轉移，應該是疾病進展，需要進一步檢查胸部CT排除肺轉移。胃癌腹腔轉移，治療上：
      如果病人體質可以耐受的話，可以選擇化療（如果前期做過化療，就更換二線方案），或加靶向治療（甲磺酸阿帕替尼）或免疫檢查點抑制劑治療（PD-1,PDL-1抑制劑）。
      但是，現在病人白細胞，血小板減低，存在化療禁忌，可以給予重組人粒細胞刺激因子升白細胞，待白細胞恢復正常。并且需要檢查血凝，肝腎功，心電圖，沒有其他化療禁忌癥后再做化療，靶向等治療。胃癌腹腔轉移，一般來說，預后不良。
      需在患者體質可以耐受的前提下，積極抗腫瘤治療。