圖片看懷疑可能是皮脂腺囊腫，建議去醫院皮膚科或者普外科就診明確診斷。現在有炎癥感染，建議口服抗生素，配合火針，也可以使用手術，清理里面內容物，再外用復方黃柏液濕敷。

      病情分析：
      根據你所提供的照片，你這是出現了癤腫的狀況，局部已經感染化膿。你應該到正規的醫院頭頸外科去診治，應該通過手術切開局部進行引流排膿。
      指導意見：
      建議不要進行抓撓和擠壓，以免使感染更加嚴重。同時手術以后要定期換藥。在飲食上不要吃辛辣，海鮮等刺激性食物，戒煙酒。要多吃新鮮的水果和蔬菜。局部暫時不要沾水，可以口服頭孢類抗菌素抗感染。
      

      病情分析：
      從你描述的情況和發送圖片看，左面部有一個紅色膿包，紅腫明顯，考慮是痤瘡繼發感染形成了囊腫和膿腫。
      指導意見：
      建議保持面部皮膚清潔，不要自行刺破膿包，易加重感染，愈合后可能形成毀容性瘢痕。建議到醫院皮膚科就診，做進一步處理。
      
      以上是對“臉上起的不知道是癤腫還是痤瘡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！