病情分析：
      你好，不知你藥流之前有沒有做過B超看看宮腔里有沒有孕囊，如果有，才能藥流或者人流。
      指導意見：
      你現在排出這些東西，建議你用清水沖洗一下，看看有沒有絨毛組織，如果有，說明藥流成功。如果現在流血不多，也可以明早去醫院做個B超看看有沒有流干凈。

      病情分析：
      根據你提供的信息，你現在是藥物流產后四個小時，陰道已經排出來一些爛肉一樣的東西
      指導意見：
      你藥物流產之前做彩超看到宮腔內有孕囊了？吃完藥四個小時后出現陰道出血，時間正常，建議你現在開始吃益母草顆粒，后天去醫院做彩超看看，有沒有流干凈

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述，藥流后四小時有出血，出血量比較多，而且排出了一些東西這個有可能是排出殘留物了，而且你現在肚子不怎么疼了，也出血不多了，可以暫時觀察
      指導意見：
      觀察陰道出血的情況，注意保持外陰部清潔，勤換衛生巾，明天可以憋好尿，去醫院做個B超，看一下孕囊排干凈了沒有，平時進行性生活，要做好避孕措施，帶好避孕套，并且保證全程帶套，減少意外懷孕的發生，反復的流產對身體損傷比較大
      
      以上是對“藥流后四個小時出血和一大堆爛肉一樣的排泄”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！