你好，患者有高血壓的基礎病經常出現頭暈不適。首先要明確血壓控制情況是否良好。頭顱ct顯示有腦梗死，腦萎縮這些疾病平時可以服用藥物對癥治療改善癥狀，抗血小板，改善腦循環等等。預防疾病進一步進展。
      

      病情分析：
      根據您的癥狀描述，目前應該服用一些穩定斑塊以及抗血小板的藥物，例如他汀以及阿司匹林。然后規律服用降壓藥。
      指導意見：
      定期監測血壓變化，盡可能的維持在正常范圍內，如果仍然有頭暈，那么可以對癥用藥治療，目前年齡較大，有腦萎縮，這個沒辦法恢復，注意用藥減少對胃腸道刺激。
      

      病情分析：
      腦ct結果看，就是一個多發性的腔隙性腦梗塞，這個與高血壓、年齡有關系。對于腦萎縮的問題，與年齡有直接關系
      指導意見：
      嚴格控制好血壓，血糖和血脂，避免勞累，忌煙酒刺激。藥物治療方面，建議口服銀杏葉提取物改善循環。
      
      以上是對“經常頭暈，伴有高血壓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！