指導意見：
      您好，出現青少年脫發現象，病因比較復雜，如遺傳因素、精神壓力大，脂溢性脫發等。要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，適當補充維生素，可以使用米諾地爾涂抹，口服養血生發膠囊。

      指導意見：
      頭頂脫發嚴重，考慮是斑禿。局部可使用米諾地爾,外涂8-甲氧補骨脂素。口服維生素B6,泛酸鈣和胱氨酸等。加強營養，配合梅花針點刺效果較好。還可以外用熱水袋熱敷斑禿部位有一定效果。
      

      根據你敘述的情況，如果頭上頭油不多，年輕人脫發，多于作息時間不規律，偏食，節食有關。如果每天超過脫發量超過60~100根，或者是近期出現大量的脫發，需要及時給予干預治療，可以口服胱氨酸片以及復合的維生素B族。也可以口服養血生發膠囊。平時注意生活規律，保證充足睡眠。
      
      以上是對“頭頂脫發嚴重，18歲的年齡，難受”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！