病情分析：
      有積食，胃氣上涌，容易造成胃火大，反復刺激咽喉，導致慢性咽喉炎，慢性的炎癥刺激于是引起一直咳嗽，呼吸道分泌物增多感染加劇了于是現在有痰。
      指導意見：
      這可以查咽喉鏡明確病因，需要規律用抗炎的、利咽的、止咳化痰的、助消化的、抑制胃反流的藥物，推薦用藥：阿奇霉素、清咽滴丸、復方甘草合劑、健胃消食片、嗎丁啉。
      

      病情分析：
      持續性咳嗽常見的原因有支氣管炎，過敏性鼻炎，慢性咽炎，鼻后滴漏，反流性食管炎等，
      指導意見：
      你的咳嗽一般在什么時候明顯，比如早晨，夜間，有無誘發咳嗽的誘因等，一般持續性咳嗽應先排查肺部支氣管，胸片血常規檢查，

      病情分析：
      您好，根據您的描述，之前一直咳嗽，沒有痰，現在有痰，特別來咨詢一下。
      指導意見：
      您好，根據您的描述，此情況已經了解。建議首先查一下血常規排除炎癥病變，做一下肺部CT檢查，必要時應用消炎藥物，阿奇霉素或者左氧氟沙星(成人)治療，也可以聯合治療，多喝些水，保持大便通暢，有很好的瀉火排毒作用，如果有消化不良現象，可以同時服用四消丸緩解，希望能幫到您。
      
      以上是對“一直咳嗽，之前沒痰，現在有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！