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懷孕可不可以繼續喂母乳

女 | 2歲 2020-09-15 14:57:50 1人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶5個月了又懷孕了快滿兩個月繼續喂母乳可以嗎?我想繼續喂她因為她不怎么喝奶粉

醫生回復區

周秀潔
周秀潔 滕州市中醫醫院   主治醫師 擅長: 擅長兒科多發疾病如呼吸系統、消化系統等多系統的常見 幫助網友:4110
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2020-09-15 15:10:22 我要投訴

      關于接力奶,在國外也叫“手足哺乳”,似乎沒有一個明確的定義,通常是指大寶還沒有斷奶時再度懷孕,孕期繼續哺乳,甚至直到二寶分娩之后繼續給大寶和二寶同時哺乳。
      事實上哺乳期懷孕完全可以繼續母乳喂養,就是需要注意以下幾個小問題。
      1.注意觀察評估大寶的奶量和營養攝入
      可能平時需要儲備一些母乳,以便補給大寶奶量不足部分,還要做好日常輔食添加。因為剛懷孕時,在大寶吃奶吮吸產生的催乳素的影響下,體內的雌激素和黃體酮不會飛速升高,所以奶量減少并不十分明顯,但是隨著孕周增加,奶量還是會在雌激素和黃體酮的作用下逐漸減少,甚至一些媽媽到了孕中期,奶水幾乎消失,要到二寶出生前后才會再度恢復泌乳。
      2.注意額外增加媽媽所需的能量和營養.
      從事輕度體力勞動的成年女性通常每日所需能量大約1800千卡,孕中期和孕晚期分別在這個基礎上增加300千卡和450千卡,如果孕期繼續母乳,自然就要更多額外能量和營養,但是具體的需求還是與泌乳量有關。如果母乳媽媽每天泌乳800毫升左右,每100毫升母乳大約提供65千卡能量,母乳媽媽身體中的能量轉化成為乳汁的能量其轉化效率大約為80%,所以每天通過泌乳大約消耗650千卡能量,營養學會建議哺乳期比一般女性每天額外增加500千卡能量攝入,這大約相當于:50克米飯+250毫升牛奶+1個雞蛋+100克牛肉所提供的能量總和。但是如果孕中期幾乎沒有泌乳,那么就只需要考慮增加孕中期所需的能量和營養即可。
      3.有流產、早產史的媽媽需要注意孕晚期哺乳可能引起劇烈宮縮.
      孕晚期乳頭比較敏感,有流產、早產史的媽媽在孕28周到孕37周是否繼續哺乳還需聽從產科醫生意見,出現腹部劇烈疼痛等不適情況可能需要暫停哺乳。此外,一些大寶因為乳汁量減少,乳汁味道改變,可能會在孕中期前后主動放棄吃奶(自然離乳),但還是可能在二寶出生以后繼續恢復吃奶。二寶出生以后乳汁自動轉成初乳,還是要優先二寶的需求。注:若之前是剖宮產,通常建議至少間隔1年再考慮懷孕,備孕之前需要B超檢查子宮的瘢痕情況。
      

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