根據你的描述，建議你最好先去醫院做一下檢查，根據檢查，結果選擇最適合你的治療方案，這樣對于你的治療和恢復都是很有幫助的，目前你的這種情況，你可以選擇服用一段時間藥物治療，并根據藥物治療的效果確定自己后續治療方案。

      病情分析：
      看你描述的情況是乳腺結節已經三年了，目前檢查結果顯示已經達到了4級
      指導意見：
      根據你的描述情況來看如果乳腺結節彩超檢查達到4級建議及時的進行活檢定性，因為這個級別的結節已經有癌變的風險了

      病情分析：
      你好，根據你的敘述，B超檢查報告，乳腺結節4a是在乳腺影像學檢查時回報的專業術語，意思是發現乳腺內占位性病變，多是良性病變，不排除有惡性變。
      指導意見：
      乳腺結節進行性增大或者達到4a以上，需要進一步穿刺檢查，必要時手術治療。術后送病理檢查，根據病理檢查結果對癥治療。
      以上是對“乳腺增生，說4a級別”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！