根據你敘述的情況，臉上長小米粒疙瘩，考慮是由于皮脂腺增殖、毛囊皮脂腺導管阻塞以及痤瘡丙酸桿菌作用下所形成的。可到醫院皮膚科就診，以明確診斷。可以使用外用維A酸類的藥膏抑制痤瘡丙酸桿菌的生長和炎癥損害的形成，同時可以口服小劑量的四環素或者多西環素。平時注意面部衛生，保持面部清潔。平時注意飲食，忌食辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      結合圖片，癥狀和病史，考慮是痤瘡丙酸桿菌感染引起的痤瘡
      指導意見：
      建議外用克林霉素磷酸酯凝膠和過氧苯甲酰軟膏對癥治療，平時注意清淡飲食，不要吃辛辣油膩食物，晚上不要熬夜，早休息。