肺部的肉芽腫性病變，基本都是肺結核所致，你的肺CT表現，應該是陳舊性肺結核，就是說以前得過肺結核，現在已經自愈了，你這種情況，應該去查一個痰涂片，痰結核菌培養，血常規，血沉等化驗單，如果確定是陳舊性肺結核，就不需要治療了
      

      病情分析：
      你現在這種情況，雙肺的下移小結節的話，考慮肉芽腫性病變，這個病并不嚴重，這個就是可能之前得過肺炎或者是支氣管炎，炎癥刺激引起的一個肉芽腫就像皮膚上面被受傷過后，砍傷過后會出現疤痕增生那種。
      指導意見：
      這種情況可以不用管他，就是每年做一次胸部ct檢查大小就可以了，也不用治療也不用手術這個就是一個生理現象就是隨著年齡的增長出現肺炎支氣管炎情況就行