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被確診為宮外孕,正在保守治療中

女 | 41歲 2020-08-28 14:03:43 3人回復 來自

健康咨詢描述: 懷孕四十天出現左下腹疼兩天,入院后出現陰道出血2天hcg值為500多,懷孕四十六天入院做了刮宮手術,后確診為宮外孕hcg為900多,四十九天用藥保守治療四天后hcg值上升為1300多第七天hcg下降1000,b超包塊跟入院時一樣大小沒變,也沒有再出現出血肚子疼都沒有,請問醫生這是怎么回事,保守治療算不算成功,還有保守治療的必要嗎,還是需要手術治療

醫生回復區

柴麗榮
柴麗榮 雞東縣婦幼保健院   主任醫師 擅長: 宮頸炎,盆腔炎,流產 胎兒異常、異常妊娠、胎盤和胎 幫助網友:46951稱贊:2
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2020-08-28 14:27:51 我要投訴

      病情分析:保守治療還是有效的。還是建議配合醫生治療,定期監測血hcg下降情況及包塊情況,直到降到正常為止。現在這種情況也沒有手術的指證啊,所以還是建議配合醫生治療。

2020-08-28 14:51 ask934632433d 追問

醫生說保守治療最多只能做兩個療程,如果兩個療程做完,hcg還是沒有降到正常,該怎么辦

2020-08-28 15:36醫生回答:

用藥兩個療程,沒有降到正常值,也屬于正常呢,要看將到的百分比。

2020-08-28 15:56 ask934632433d 追問

那就是說兩個療程做完,如果還沒有降到正常值,只要持續下降就是好的現象,那我就可以出院,定時復查就可以吧!那還會不會又有升高的可能

2020-08-29 06:17醫生回答:

也有這種可能。

田改英
田改英 太原西山醫院   主任醫師 擅長: 子宮肌瘤,子宮腺肌病,功能失調性子宮出血,卵巢腫物 幫助網友:28245
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2020-08-28 14:20:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況進行分析,如果確診了宮外孕了,而且是用的保守治療,那就要動態檢測hcg的變化。
      指導意見:
      如果hcg值以15%的速度下降,說明保守就成功了。因為你現在是藥物治療,可以一周做一次hcg的檢查,只要hcg下降,說明保守治療還是有效果的。

2020-08-28 14:27 ask934632433d 追問

包塊始終保持在兩公分左右沒有長也沒有變小,保守治療最多說只能做兩個療程,如果兩個療程hcg還是沒有回復正常怎么辦,

2020-08-28 14:28醫生回答:

你是用的什么藥物保胎治療的?

孫書平
孫書平 副主任醫師 擅長: 功能失調性子宮出血,妊娠高血壓綜合癥,念珠菌性陰道 幫助網友:25237稱贊:5
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2020-08-29 03:25:00 我要投訴

      病情分析:
      關于宮外孕保守治療是否成功,要看HCG是否持續下降,如果HCG持續下降,說明宮外孕保守治療成功。
      指導意見:
      如果宮外孕持續上升,包括持續增大,說明宮外孕保守治療失敗,需要做腹腔鏡切除宮外孕包塊,避免引起破裂出血。
      
      以上是對“被確診為宮外孕,正在保守治療中”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。

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