目前的癥狀應該是肝硬化導致的，所以，治療還是以保肝降酶，消腹水，抗病毒為主，而且患者紅細胞和白細胞都減少，說明可能存在脾亢的情況，要注意感染和出血的情況。
      

      病情分析：
      你好，首先你要知道那么已經進展為肝硬化的程度，他就主要包括兩方面，一方面是門脈高壓導致的一系列表現，包括脾大腹水，包括脾大腹水，外體靜脈的曲張等等。還有很重要的一方面在肝硬化早期就可能出現，就是肝功能的減退，包括食欲減退，包括有黃疸等一系列表現
      指導意見：
      那么目前的治療呢？肯定是綜合治療，那么什么時候去吃抗病毒的藥物是復查乙肝的DNA以及肝功能，看他病毒是否處在復制期。那么同時，如果轉氨酶這些比較高的話，那么保肝藥，護肝片這些肯定是要吃的，如果腹水不是很多，可以，暫時先不用吃利尿藥。同時一定要記得給病人。一定要不能吃這種比較堅硬的食物，防止使食管胃底靜脈破裂，導致消化道大出血

      病情分析：
      有乙肝病史，目前B超檢查提示肝臟體積縮小，（支持肝硬化診斷），膽囊結石，脾大，血常規檢查示貧血,白細胞低下。病人體重下降，與食欲下降，進食少相關，食欲差與肝硬化相關。
      指導意見：
      建議在消化內科醫生指導下升白細胞，抗貧血治療，參考用藥：利可君，復合維生素B等。復查肝功能，電解質常規等，繼續應用抗病毒、護肝治療。若是還有腹水應繼續應用去腹水藥治療。平時飲食宜清淡，富蛋白，低脂肪。
      
      以上是對“男65歲乙肝，肝硬化，食管靜脈曲張中度，有中度腹水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！