一歲幼兒聲音嘶啞有痰，伴吐奶，不排除感冒上火引起的急性喉炎的表現。可以對癥應用抗生素治療。如果癥狀無緩解或者有加重趨勢，應該盡快去醫院耳鼻喉科或者兒科就診。

      初步診斷急性咽喉炎，是指喉黏膜及聲帶的急性非特異性炎癥，建議去正規小兒內科或耳鼻喉科就診，可行做霧化吸入治療，小兒青翹顆粒口服，多飲溫開水。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，考慮寶寶是感冒引起的急性喉炎。急性喉炎是感冒后身體抵抗力降低，喉部及聲帶粘膜的充血水腫引起的，是一種急性非特異性的反應，吃奶吐還是感冒受涼引起。
      指導意見：
      建議：由于寶寶嘔吐，口服藥物無法配合，建議靜脈滴注抗生素及激素治療，配合吸入性布地奈德混懸液霧化吸入，注意補充水分，觀察體溫及呼吸的變化，避免大聲哭鬧，禁食辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“嗓子有痰嗓子啞了。怎么辦。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！