你好！23歲男性臉部反復長痘與內分泌紊亂有關，建議及時到正規三甲醫院就診，在專科醫生指導下進行性激素六項等相關檢查，明確病因，對癥治療，平時生活中放松心情，保持樂觀情緒，注意休息，合理安排作息時間，飲食清淡，忌辛辣刺激腥發食物。
      

      病情分析：
      您好，您是頭上和臉上長痘痘好幾年了，頭上的特別疼，應該是您體內激素水平原因導致的，也和你平時的飲食和生活習慣有一定的關系。
      指導意見：
      建議您可以吃點排毒養顏膠囊，用點祛痘的洗面奶，頭上疼痛嚴重的話，有可能形成了炎癥，可以涂點百多邦，平時飲食一定要注意，不要吃辛辣刺激的食物，多吃點含維生素的蔬菜水果，注意休息，避免熬夜勞累，保持局部吃貨，清潔衛生，祝您早日康復
      

      病情分析：
      從你描述的情況看起來，應該是局部長了痤瘡，引起痤瘡的原因主要是皮脂腺分泌旺盛，導致毛囊堵塞引起、青春期雄性激素分泌旺盛以及不科學的飲食習慣所造成。
      指導意見：
      建議使用克林霉素甲硝唑搽劑進行治療，另外注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，甜食，海鮮類食物以及油炸食品，并注意不要熬夜。
      
      以上是對“頭上和臉上長痘痘已經有好幾年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！