指導意見：
      你好，男性精子質量不好，跟環境污染，輻射，食品不安全等方面有關，平時要注意預防，建議可化驗下精液，如果有精液異常，可以用先復方玄駒膠囊和生精片調理下精液，然后規律作息和飲食，平時適當吃點黑色食物，比如黑豆，黑芝麻。祝你健康！
      

      按照你的描述，一般情況下精子成活率百分之二十多，畸形率高，這樣懷孕的可能性是很低的，但是吃了一個星期維生素E，能夠達到百分之四十，現在備孕期可以吃鋅硒寶的，這樣需要繼續調理，可以吃中藥調理。
      

      病情分析：
      問題分析：你好，精子活力20%可以懷孕。這20%的活力，懷孕的概率相對于精子活力40%的概率要低。精子活力20%是總體評估有20%的活力，但是里邊也有活力非常好的精子，一次懷孕只要一個正常的有活力的精子就可以完成，精子活力20%可以懷孕
      指導意見：
      建議：進一步檢查找到精子活力低的原因，必要時可以補充甘草鋅，甘草鋅可以改善精子的活力，使懷孕概率會更高，每次性交后懷孕的成功率要更高
      
      以上是對“精子活率20%多，畸形率多，可以懷孕嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！