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我父親這種情況肝癌可能大嗎

男 | 51歲 懸賞20個健康幣 2020-08-21 20:46:46 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我父親今年體檢發現肝低密度影,部分邊界欠清,這種情況會是肝癌嗎?測過甲胎蛋白和癌胚抗原都正常,肝功也正常,也沒有肝炎,會是肝癌嗎?


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醫生回復區

王長春
王長春 青陽縣朱備鎮衛生院   副主任醫師 擅長: 慢性腎功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃潰瘍 幫助網友:10256
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2020-08-21 21:05:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,圖片中的檢查單顯示,肝低密度影,部分邊界欠清,一般考慮是血管瘤,若是考慮繼發性肝癌,甲胎蛋白會有異常的。另外這種情況考慮是肝臟彌漫性病變,如脂肪肝導致的。
      指導意見:
      建議你,若是繼發性肝癌,也就是轉移癌,那么肝臟周圍會有癌癥的癥狀,如胃癌,肺癌等轉移到肝臟可以是這圖像表現,若是沒有,那么就不考慮是繼發性干肝癌的。肝癌是開始就長在肝臟上癌癥,為原發性肝癌,那么檢查的是高密度影,所以你這檢查不考慮是肝癌,結合B超,考慮是肝多發性血管瘤和脂肪肝所致。

2020-08-21 21:07 ask90449093ma 追問

那現在還需要作什么檢查嗎?這個怎么治療的?

2020-08-21 21:19醫生回答:

你好,目前有沒有咳嗽或胃部不舒服的癥狀,推薦你可以做一下肺部的檢查和胃鏡的檢查,排除這周邊的腫瘤,若是正常的,是可以排除肝臟繼發性肝癌的,那么脂肪肝不需要用藥物治療,減肥和少吃過于油膩的食物就可以好的,肝臟血管瘤的可以進一步檢查一下核磁共振,若是確診為血管瘤,不太大的情況下,可以不用治療,若是較大可以去醫院手術去掉。防止血管瘤破裂大出血。

2020-08-21 21:31 ask90449093ma 追問

血管瘤的話,彩超是看不出來的嗎?

2020-08-21 21:37醫生回答:

血管瘤一般彩超是可以看到出來的,只是提示有肝囊腫,肝低密度影的報告,B超檢查時可能是沒發現。

2020-08-21 22:52 ask90449093ma 追問

原發性肝癌,都是高密度影的嗎

2020-08-21 23:31醫生回答:

你好,是的。這是影像上的區分。

包青龍
包青龍 朝陽市第四醫院   主任醫師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網友:21361
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2020-08-22 01:01:30 我要投訴

      你父親這種超聲改變,基本排除了肝癌,類圓形,邊界清楚,囊性病變,這是典型的囊腫,肝癌的超聲表現,邊界不清楚,形態不規整,也不是囊性改變,另外,大部分肝癌甲胎蛋白都會超過200,肝囊腫是常見的良性病變,沒有癥狀不需要治療。

2020-08-22 14:45 ask90449093ma 追問

我父親這個是部分邊界欠清的,不是邊界清楚,所以我猜的擔心

2020-08-22 14:50醫生回答:

嗯嗯,大多數原發性肝癌,甲胎蛋白超過200,超聲所見,有明確的囊性回聲,排除原發性肝癌,不建議再做核磁或者CT增強,典型的肝囊腫

王彬
王彬 主治醫師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性咽炎,頭痛,慢 幫助網友:9810稱贊:7
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2020-08-21 21:08:17 我要投訴

      病情分析:
      我看了一下你這個檢查報告,腹部的CD和腹部的彩超相結合的話,就是證明肝臟是有小結節的,腹部的彩超看起來就是肝臟囊腫,多發性的囊腫,腹部CT檢查的話,倒是有低密度的結節影,這種情況,因為只是影響血來檢查的話,4肝部腫瘤有的可能性一半,因為這個影像學還是有局限性的,不能知道那個結節是炎癥或者是囊腫引起的低密度影還是腫瘤引起的低密度影,
      指導意見:
      這種轉氨酶沒有升高,甲胎蛋白癌配抗原這些沒有升高,并不能排除就不是腫瘤,因為只有腫瘤才很嚴重的時候,才可能引起這些指標引起身高,現在這種情況只能觀察每半年做一次腹部CT,看一下那個結節的大小,現在如果要確診的話,只能做腹腔鏡做那個結節的病理檢查,這種是有創檢查了就沒有必要了,我建議就是增強CT可以做一下,
      以上是對“我父親這種情況肝癌可能大嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-08-21 21:11 ask90449093ma 追問

現在有必要做增強CT來檢查確診的對嗎?

2020-08-21 21:17醫生回答:

你這個沒有必要做增強CT檢查,其實就半年做一次腹部CT,觀察那個結節的大小就可以了,確實在短時間內那個結節增大很明顯,還有其他的那些腹痛能銷售到這些癥狀的話,在考慮做進一步的檢查,因為做進一步的病理檢查是有創檢查,現在沒有必要,現在建議就觀察,

2020-08-21 21:30 ask90449093ma 追問

因為我父親還是比較排斥做增強CT,所以我想知道現在啊不做對我父親身體不會有太大的影響對嗎

2020-08-21 21:42醫生回答:

現在不做的話影響也不是很大,我實話給你說吧,就是確診是肝癌的話,治療方法也不是很多,因為肝癌的惡化程度很高,目前的治療方法效果都不是很好。說你還不如讓她安心一些,就說是普通的結節本來也沒有確診

2020-08-21 21:44 ask90449093ma 追問

所以我想讓您跟我說個實話,我父親這個,嚴重程度高嗎?會是肝癌的可能性大不大,需要怎么去治療或者確診比較好

2020-08-21 21:44醫生回答:

我看了一下你父親的檢查結果肝癌的可能性幾率很低的。他的其他指標都是正常的所以說暫時不考慮肝癌的可能

疾病百科| 肝炎

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