有保留價值的牙齒盡量保留，有可能操作了以后這顆牙齒仍然保留不住，那也只能考慮拔牙。我感覺之前根管治療做的質量還挺好。但是是否能重新治療也是一個未知數，你可以多和主治醫師溝通一下。
      

      牙齒發生牙髓炎進行根管治療后，根尖周發炎，可以吃一些消炎藥，嘗試再治療，還存在一顆智齒需要拔除，建議你近期避免進食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔衛生。

      病情分析：
      您好看牙片根尖區及根分叉部位有炎癥肯定是牙齒內部有細菌導致所以需要把以前的充填物拆除后重新治療
      指導意見：
      建議去除原充填物完善根管治療這是一種治療方式任何治療都有失敗的可能所以無法保證百分百勝率
      
      以上是對“根管治療十年了又發起炎癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！