你好，不知道你孕中期做糖耐檢查排除妊娠期糖尿病了嗎？如果沒做建議您盡早去行糖耐檢查，血糖高容易胎兒巨大。其次，如果檢查血糖正常，建議您平時少量多餐，定時定量，低脂低糖飲食，增加粗糧的攝入，適當減少主食的攝入，增加高蛋白飲食，水果和堅果也要控制，青菜可以適量的多吃一些，飯后一小時活動半小時。
      

      按照你的描述，一般情況下懷孕31周，做B超顯示孕35周大小，胎兒比實際大了四周，這種情況應該排除一下你的血糖情況，如果沒有高血糖，也有適當運動，就控制飲食，定期檢查吧。
      

      病情分析：
      根據情況，你是應當檢查一下血糖吧，妊娠期糖尿病容易造成巨大兒。
      指導意見：
      請問你要注意避免高熱量高脂肪的食物，另外要復查一下血糖情況才可以的。管住嘴嘴邁開腿
      
      以上是對“巨大兒，比實際大了4周”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一般臨床上以末次月經時間推算孕周，b超是根據胎兒雙頂徑大小和股骨長短來估算孕周的，和臨床孕周有兩周左右誤差。多是母體營養較好的原因,需要適當的做飲食調理,減少高熱量,高營養食物的射入,同時注意復查。李樹英寶寶知道提示您：回答為網友貢獻,僅供參考。
      指導意見：
      不用擔心，這種情況多是母體營養較好的原因,需要適當的做飲食調理,減少高熱量,高營養食物的射入,同時注意復查，再者要查一下空腹血糖，看看血糖是否正常