你好，根據你的描述兒童牙齒上有黑色的痕跡。考慮是口腔衛生不好。或者食物染色，牙結石等原因導致的。建議你帶小孩到醫院口腔科就診檢查一下，進行潔牙治療，平時要注意局部清潔衛生飯后要刷牙漱口
      

      你說的情況應當考慮是齲齒而引起問題。當然是多由牙齒局部不衛生而引起的黑點。一般情況下內凹，當然是不易刷掉了。當然是小的，可以不用管。大的深的可以去醫院檢查治療為好了。不然會破壞到牙深部了。
      

      病情分析：
      你好！根據您的描述情況，考慮有兩種情況，一牙齒齲壞，二色素沉著，建議就診檢查一下！
      指導意見：
      由于您拍的照片不清楚，不能確診是什么原因，如果是齲壞，補補就行了，如果是色素沉著，洗洗牙就行了
      
      以上是對“兒童牙齒上黑色痕跡，刷牙刷不掉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！