如果是沒有刻意的節食的情況下，并且也是基本正常的情況下，體重進行性的下降，那需要去醫院進行全面系統的檢查，可以看血糖及甲狀腺功能有沒有問題，同時尤其要注意篩查腫瘤的情況。
      

      病情分析：
      對于你這個年齡而言，出現明顯體重減輕的情況，最常見的臨床疾病有三個：糖尿病、甲亢、腫瘤
      指導意見：
      建議你空腹抽血查一個甲狀腺功能、肝腎功能、血常規、電解質、空腹血糖、糖化血紅蛋白、腫瘤系列。明確診斷，方能有效的治療。
      

      病情分析：
      你現在低壓偏高，經常性出汗，而且體重一直下降，目前已經掉了20斤，要警惕用糖尿病的可能。
      指導意見：
      建議你應該到內分泌科做一次檢查，通過化驗餐前血糖，餐后兩小時血糖，尿糖，以及糖化血紅蛋白，確診后再有針對性的治療。
      
      以上是對“我今天50，體重一直下降，降了20斤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！