可以改考慮更換藥物。顏面播散性粟粒性狼瘡好發于中青年，表現為對稱分布于面部(尤其腔口周圍)的黃紅色小丘疹和結節，用玻片按壓皮損呈蘋果醬色，皮損有自限性，消退后遺留點狀萎縮性瘢痕。根據特征性的組織病理改變本病不難診斷，但需與酒渣鼻、尋常痤瘡、皮脂腺瘤、結節病等相鑒別。既往基于組織病理改變認為本病是一種血行播散的皮膚結核，近年來國內外許多學者應用PCR等方法均難以在本病皮損中檢測到結核桿菌DNA，目前各種證據均顯示本病與結核無指導意見本病可采用維A酸及其衍生物、小劑量糖皮質激素、四環素、氯喹和氨苯砜等藥物治療。
      

      病情分析：
      您好，根據你的敘述，顏面播散性粟粒性狼瘡為顏面部散在的圓形的不破潰的丘疹，愈后留有萎縮性瘢痕。建議本病部分自然痊愈，如果不能痊愈的建議患者應積極系統治療。
      指導意見：
      癥狀重時可使用強的松，還有免疫抑制劑，如果是減輕了，可以慢慢的把強的松的量減下來，半個月減半片，雷公藤等其他藥繼續口服，但如果兩個月以上,建議你查一下血常規,肝功,腎功,預防藥物對身體的影響，建議你在醫生的指導下用藥。