你好，霰粒腫是瞼板腺囊腫，是由于瞼板腺腺口堵塞造成分泌物潴留形成，一般不疼，只是一個腫物，麥粒腫是瞼板腺感染化膿，疼痛伴有化膿，你的圖片來看是麥粒腫，需要用妥布霉素滴眼液和紅霉素眼膏消炎，必要時切開引流。
      

      您好，麥粒腫和散粒腫都是瞼板腺的腺體管堵塞后引起的，麥粒腫有腫脹疼痛的癥狀，散粒腫沒有疼痛，您的這種情況建議去眼科檢查一下，看看能否從眼瞼里面手術治療，以免自行出膿后在在眼瞼外留下瘢痕。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況考慮是麥粒腫，屬于外麥粒腫，是睫毛毛囊或者其附屬的皮脂腺或變態汗腺感染。也稱外瞼腺炎。
      指導意見：
      近期注意多休息，盡量減少勞累以及熬夜，避免對眼部的刺激，可以配合熱敷等有效的緩解不適的現象，可以促進眼瞼血液循環。白天用點左氧氟沙星滴眼液，晚上涂抹金霉素軟膏。
      
      以上是對“麻煩醫生幫忙看看這個是麥粒腫還是散粒腫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！