左腕上鼓起了一個包，摸著很硬，沒有疼痛，從照片上看沒有紅腫，不是炎癥的包塊，考慮是腱鞘囊腫的可能性大，建議到公立三甲醫院骨科門診查體檢查，必要時結合彩超可以進一步明確診斷，一般可以通過手術去除。
      

      看照片應該是在尺骨莖突，這是一個骨性標志，不需要特殊處理。
      還有一種常見情況是局部的腱鞘囊腫，多由于勞損出現，如果沒有疼痛，影響日常生活，突然增大等情況，一般不需要特殊處理
      如果想確定一下，需要到醫院查一下，看雙側手腕是否對稱，必要時查一個彩超或者磁共振
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述和你提供的手腕照片來看，我認為你手腕上鼓起來的這個包應該是腱鞘囊腫。
      指導意見：
      因為腱鞘囊腫，屬于骨科里面的一種比較常見的疾病。好發于手腕部，一般是沒有什么疼痛的感覺的，這個需要手術切除治療。
      
      以上是對“手腕上鼓個包，像是骨頭凸起來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！