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左側胸部疼痛,有時伴隨同位置后背疼痛

男 | 30歲 懸賞10個健康幣 2020-07-27 16:17:31 3人回復 來自

健康咨詢描述: 如題,主要表現陣痛,躺著或直立有所緩解,感覺有時候會輻射到左側胳膊和頸部不適,去醫院做了胸部ct,心電圖,驗血,排除肺部問題,心電圖沒問題,抽血化驗也沒問題。輕中度運動感覺沒影響1。感覺脖子上有小疙瘩,如圖,是否有帶狀皰疹可能性?引起的神經痛2。喉部有異物噎到的感覺,打嗝或吞咽緩解,是否有咽喉炎,食道炎,胃炎而引起的疼痛這種情況?


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羅文才
羅文才 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院   副主任醫師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發熱,原發性高血壓,腦梗死 幫助網友:66153
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2020-07-27 16:31:15 我要投訴

      注意疼痛的特點,是一下一下的還是一陣?如果是一陣那么臨床上不要輕易地排除心臟問題,建議最好做一下動態心電圖、運動平板實驗、血管cta等檢查報告的看看有沒有問題。如果是一下下的臨床上要考慮能否是神經痛,從圖片上來看,這個小疹子并不像帶頭皰疹,帶狀皰疹一般來講會有局部的破潰,當然你也要觀察情況有可能是早期不典型,但是帶狀皰疹導致疼痛是持續性的疼痛,有針刺麻木感。
      

吳波
吳波 沈陽市紅十字會醫院   副主任醫師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,心肌病,心力衰竭,心律失常的 幫助網友:1923
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2020-07-27 16:34:23 我要投訴

      嗯,我看了你這又是一個30歲的男孩,這個癥狀吧,其實是不出唉,心臟病的,但是通過心肌酶和肌鈣蛋白的檢查可以除外這個心肌梗塞,但是心絞痛還是不能除外的。我建議你進入做一個心臟負荷實驗,就是跑一個平板看一看,當時活動以后有沒有這個信念,st的變化如果有變化,那證明還是心臟的原因引起的。在帶狀皰疹的一個問題,帶動或者是幾天就可以出疹子了,不會是很長時間,如果明確既往有帶狀皰疹,一般都是燒灼或者疼痛,而且這種疼痛和燒灼是持續的,跟神經痛癥狀相關,一般持續幾秒緩解反復發作。而這個勇敢的這個食道炎咽炎都有可能性啊,所以說要想明確的話,應該進一步查一個喉鏡,或者在同時在做一個胃腸鏡為鏡,何時食道鏡就能明確是不是這個原因?
      

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2020-07-27 16:31:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先你這些懷疑我需要給你一一排除才可以,這不是帶狀皰疹,帶狀皰疹嚴格按照神經分布,均分不在一側,并不會越過中線,而你的情況明顯不符合。然后需要排除胃和食道問題,你的情況陣痛并涉及到頸部、左上肢和背部,這不符合胃和食道疾病的癥狀特征。
      指導意見:
      最后,咽喉部炎癥更不可能造成頸部和后背部位以及上肢的癥狀。那么,最后確認問題應該出在頸肩背部,診斷頸肩背肌筋膜炎,也可以叫做泛發性肩關節周圍炎,治療按摩和理療,同時口服雙氯芬酸鈉緩釋片,堅持做頸椎康復操和肩周炎康復操(網上有教程),效果很好,建議按我說的去做。
      
      以上是對“左側胸部疼痛,有時伴隨同位置后背疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 帶狀皰疹

掛號科室:皮膚科

溫馨提示:
患者要根據自身的病情、癥狀、發病原因選擇正確的醫院進行對癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。

   帶狀皰疹(herpes zoster,HZ)是水痘帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性皰疹性皮膚病。其特征為簇集性水皰沿身體一側周... 更多>>

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