請問腦梗塞和糖尿病的關(guān)系
健康咨詢描述： 請問醫(yī)生，我老人家現(xiàn)在是否是糖尿病？也存在腦梗塞，腦梗塞就是并發(fā)癥嗎？現(xiàn)在進展到什么時期呢？今年的抽血葡萄糖4次結(jié)果，飯后9.86，飯前6.26，飯后11.48，飯前5.79，糖化血紅蛋白6.3。這幾天平均血壓119，67，69。甘油三酯1.61。尿酸494，肌酐92。正在服用格雷?洛伐他丁?比索洛爾。下面3張ct報告。 老人家基本可以自理 想請醫(yī)生幫分析一下老人家是否糖尿病？到什么時期了？是不是糖尿病引起的腦梗塞？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
根據(jù)你描述的情況，病人年紀偏大，隨著年齡的增大，動脈硬化逐漸加重，是心腦血管疾病的第一危險因素。有服降血壓藥嗎？你提供的血糖數(shù)值略高，建議適當(dāng)控制含糖分高的食物，定期監(jiān)測餐后兩小時血糖。如果餐后兩小時血糖大于11.1毫摩爾每升，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降血糖藥物。2020年3月的頭顱核磁提示有新的梗塞灶。建議低鹽低脂飲食，適當(dāng)運動，規(guī)律服用抗血小板聚集藥、他汀類藥預(yù)防再梗死，降低心腦血管疾病的風(fēng)險。
醫(yī)生，有服用的，三高的藥物都有服，降糖藥也在吃，二甲雙胍。我想問腦梗塞是糖尿病的并發(fā)癥嗎？？老人家也有白內(nèi)障，腎功能的尿酸肌酐有點高
糖尿病容易加速導(dǎo)致動脈硬化，是心腦血管疾病的危險因素。根據(jù)你提供的血糖值，在9-11毫摩爾每升，建議適當(dāng)控制飲食，繼續(xù)監(jiān)測餐后血糖，并記錄，到內(nèi)分泌科評估是否需要服用降血糖藥。盲目的降血糖治療會導(dǎo)致低血糖，對腦細胞的損害更大。
這個降糖藥是鎮(zhèn)醫(yī)生開的，但是檢查是醫(yī)院做的。血糖的話打算3天測一次。血壓血糖都在監(jiān)測的。我也怕低血糖。二甲雙胍一天2次，每次一顆而已
你都沒有在病史里提供有服降血糖藥的病史，既然已經(jīng)吃降血糖藥，說明你已經(jīng)夠糖尿病的標準。糖尿病是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險因素，定期監(jiān)測血糖。到醫(yī)院負責(zé)指導(dǎo)用藥。
降糖藥才吃了幾天，是鎮(zhèn)醫(yī)生看了醫(yī)院的兩個數(shù)據(jù)說是，就開了而已
監(jiān)測血糖并記錄，到三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科指導(dǎo)用藥。
病情分析：
那有沒有不舒服的地方？最近血糖血壓血脂控制的怎么樣？平常吃什么藥物？
指導(dǎo)意見：
這個情況說明血糖血脂血壓控制的不太好，還一個結(jié)合他的年齡，有可能容易出現(xiàn)心腦血管疾病
醫(yī)生，3月份急性腦梗塞出院了，現(xiàn)在還在康復(fù)期，早幾天發(fā)現(xiàn)血糖高，懷疑糖尿病，很擔(dān)心，我很詳細的說了血糖血壓血脂數(shù)據(jù)了啊，還有吃的藥，每個月去復(fù)診一次的。我想問如果按照老人家以前腦梗塞的經(jīng)歷來看，是糖尿病的并發(fā)癥時期？
讓你以前血壓，血糖，血脂情況怎么樣？所以沒法給你判斷的，當(dāng)然糖尿病會引起很多急
病情分析：
你好，現(xiàn)在的這個血糖并不能說明老人家就是糖尿病，最多也就是胰島功能受損，目前可以先飲食干預(yù)，少吃甜食，主食量適當(dāng)減量，一個月后再復(fù)查血糖。糖尿病和腦梗死這二個疾病不能互為因果，但三高是相互促進的關(guān)系。你說的這個老人家多發(fā)性腔隙性梗塞，并不嚴重，這個年齡，去檢查，大多都有
指導(dǎo)意見：
我建議你飲食干預(yù)一段時間，數(shù)月后再去醫(yī)院復(fù)查血糖。還有就是這個年紀的老人，多發(fā)性腔隙性梗塞是很常見的。有癥狀的可以服藥，無癥狀可以不干預(yù)
以上是對“請問腦梗塞和糖尿病的關(guān)系”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生，這個腔隙性腦梗塞是2年前的事了，今年又有一次了。最近查了血糖高，懷疑糖尿病。但是還沒確診。就有點恍然大悟，糖尿病該不會已經(jīng)存在十幾年了？所以腦梗塞是并發(fā)癥的話，腎功能的數(shù)據(jù)表示，我以為是糖尿病并發(fā)癥時期
這個血糖不足以確診糖尿病，糖化血紅蛋白也可以，不可能有十幾年的糖尿病
那醫(yī)生，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上能否知道腦梗塞和糖尿病的先來后到呢？糖尿病不是有并發(fā)癥嗎？老人家也有腦梗塞。我最想知道的是。老人家身上存在并發(fā)癥嗎？？她以前有些不知道是不是糖尿病前期癥狀，例如，傷口難愈合，尿路感染，視力下降，皮膚瘙癢。
你好，這個不存在先來后到。糖尿病是一個漫長的過程,不經(jīng)歷很長時間，是不會有并發(fā)癥的。你說的那些的確是糖尿病會有的并發(fā)癥，但同樣老年人也會出現(xiàn)的癥狀。不可能都已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥了，血糖就是這樣的水平
請問最后一個問題，血糖儀扎手指每天扎一次嗎？是第一滴血還是第二滴？3天扎一次可以嗎？吃這個二甲雙胍適合嗎，老人家的尿酸494，肌酐92呢。
老年人的血糖和年輕人的標準是不一樣的，老年人特別合并其他疾病的，并不需要血糖控制那么低的，你上面的空腹血糖在六左右，飯后二小時在11左右，這個血糖暫時不需要藥物干預(yù)的，尿酸494也沒什么問題，飲食上少吃豆腐，海鮮，啤酒等食物。
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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