十二指腸乳頭部的腫瘤一般比較重，屬于外科比較大比較復雜的手術，術前需要詳細檢查評估下周圍臟器肝膽胰脾及周邊組織淋巴結有無轉移，只做乳頭瘤切除估計是不行的。保守治療可以考慮ERCP膽汁引流，效果不錯，對身體損傷小些。大的手術老人不一定能承受，而且效果也不確定。
      

      病情分析：
      你好！根據你提供的病情，老年男性，患有十二指腸乳頭瘤，這種情況一般需要手術。
      指導意見：
      但具體手術方式必須住院，據患者身體狀況及病情轉移程度，綜合評估決定手術方式，建議你樂觀向上，加強營養，提高免疫力，早日康復！