你好，根據你的描述和發來的照片，年齡40歲，如果心前區有不規律的隱隱作痛，跟活動沒有關系，有時在安靜的時候也會有痛，這種癥狀不是很典型，做心電圖有T波改變，可以進一步檢查心臟彩超，冠狀動脈的CTA，看看有沒有冠狀動脈的狹窄。

      病情分析：
      您好，根據您目前提供的心電圖，今年都結果顯示有t波改變，但目前達不到心肌缺血的診斷。
      指導意見：
      心尖區疼痛，除考慮心臟本身原因以外，也要考慮到心臟神經官能癥的可能性。目前建議口服，不長腦心痛膠囊每次三粒，每天三次，甲鈷胺每次0.5微克，每天三次治療觀察。同時注意低鹽低脂低糖飲食，每天進行適量的運動。