白帶中有血絲，可能是有生殖道的出血。通常陰道炎，宮頸炎，子宮內膜炎等會導致白帶發黑有血絲。而且有外陰瘙癢的情況，說明是有生殖道炎癥。而最大的可能是宮頸炎，建議去醫院做陰道鏡檢查，可確診，之后對癥治療。
      

      您好，這種情況不排除是由婦科疾病，盆腔炎，陰道炎，宮頸炎等這些婦科疾病引起的，建議您去醫院做個仔細的白帶化驗檢查，根據檢查結果判斷具體的病情，對癥用藥進行治療，治療期間要注意觀察具體的身體的恢復情況。
      

      病情分析：
      根據你的病情描述，首先考慮是婦科炎癥如盆腔炎及陰道炎等原因引起的可能性比較大。
      指導意見：
      為明確白帶異常及下腹脹痛和外陰瘙癢的原因，建議你先到醫院做相關檢查如驗血檢查，b超檢查以及白帶常規檢查等，明確診斷后再對癥治療比較好。
      
      以上是對“白帶發黑帶有血絲小腹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！