根據你的情況考慮便秘合并痔瘡出血可能性大。建議清淡易消化飲食，忌生冷，辛辣刺激性食物，可以口服促進胃腸動力，調節腸道菌群及通便藥物治療，必要時完善糞便常規及肛門鏡結腸鏡檢查。
      

      病情分析：
      你好，現在的主要癥狀為大便干燥，排便費力，手紙擦血，考慮是由于便秘引起的，必要時可外用開塞露以緩解便秘癥狀。
      指導意見：
      建議平時要盡量通過飲食調理來改善癥狀，平時要多喝水，多運動，飲食上多吃粗纖維豐富的食物，比如綠葉菜，火龍果，蘋果等，配合每日順時針按摩腹部2~3次，以促進腸道蠕動，保持大便通暢，不要吃辛辣刺激性的食品，如果癥狀不緩解，可口服麻仁滋脾丸進行治療。
      

      病情分析：
      根據您所描述的情況，大便黑臭，顆粒狀，排便費力，擦屁股時紙上有血，是怎么回事
      指導意見：
      根據您所描述的情況，考慮大便干結引起的，或者是有肛裂引起，建議您多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，忌辛辣刺激的食物，避免久蹲久坐，保持大便通暢，沒有疼痛不需要特殊處理，必要時做大便常規和潛血，排除消化道出血。
      
      以上是對“女性大便干硬，排便費力”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！