健康咨詢描述: 早一個(gè)星期,和兒子晚飯后散步,感覺有點(diǎn)悶,明明沒有走很快,卻感覺有限累的樣子,滿身汗,以為自己是2個(gè)月沒有散步可能一下子不習(xí)慣。回家無意發(fā)現(xiàn)蘋果手表有監(jiān)測到最低心率29.去年年底發(fā)現(xiàn)有最低靜息心率45,感覺擔(dān)心后再三甲醫(yī)院做心電圖正常,24小時(shí)抓到晚上睡覺一次最低41.醫(yī)生說沒問題。后來又感覺胸前又點(diǎn)壓迫感,做心臟彩超,顯示二反,三反,主反(均輕度),左心收縮功能尚可,舒張功能欠佳。 4天前晚飯后靜坐椅子上,感覺出汗很多,查看手表,心率167,直接嚇到了,跑去醫(yī)院急癥做心電圖,一切正常,抽血查心梗,正常。但還是感覺胸口有點(diǎn)壓迫感。今天隨意做點(diǎn)事心率136,一看到就害怕
首先手表測的是即刻的心率,如果你有一個(gè)早搏的話,早搏過后會有一個(gè)代償間歇,那這個(gè)瞬間手表就有可能測心率是29,但事實(shí)上他只是一個(gè)早搏過后的一個(gè)心律調(diào)整,所以手表測心率應(yīng)該不是最準(zhǔn)確的。
心臟彩超的結(jié)果沒有什么大問題現(xiàn)在有意義的是你的手表測到你的心率167這個(gè)167次的心率您還有印象嗎?持續(xù)了大約多長時(shí)間,過后你再去做心電圖是不是已經(jīng)不快了,那就不能明確這167次是什么心率的,你感受一下跳的特別快的時(shí)候,是否是突然跳起來,突然咯噔一下停止,如果是突發(fā)突止,就比較符合一種心律失常,叫史室上性心動(dòng)過速。心律失常的診斷很大程度依賴于您發(fā)做當(dāng)時(shí)的心電圖,或者您帶24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候,發(fā)生了這167次這么快頻率的心律才能明確診斷。
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