你好，睪丸一大一小這種情況常見于陰囊的一些病變，比如睪丸鞘膜積液，由于鞘膜腔內有大量的液體存在，使得鞘膜腔變大，從而使得整個陰囊腫脹，一般主要是睪丸附睪炎癥引起的。另外一種疾病，如睪丸腫瘤，睪丸腫瘤是泌尿系腫瘤中十分常見的一種，由于睪丸腫瘤存在，使得一側睪丸明顯的腫大，通常患者一般需要去泌尿外科就診，通過彩超檢查來明確診斷，彩超檢查可以初步判斷睪丸病變的性質。對于鞘膜積液，一般可以通過手術進行治療，常用的手術方法如鞘膜翻轉手術等。如果是睪丸腫瘤，要進一步檢查睪丸腫瘤的性質，根據不同性質的腫瘤，采用不同的治療方法，常用的方法主要有放化療和手術治療。
      

      圖片顯示左側比較小。如果左側可以觸摸到睪丸，可以排除隱睪。右側腹股溝未見明顯隆起，右側陰囊增大，應注意右側鞘膜積液，鞘狀突閉合不全所致疾病，陰囊超聲檢查可以確診。
      
      以上是對“睪丸大小不一樣是什么原因”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！