因為沒有病理報告單的照片顯示，只能根據你的描述來分析一下，直腸癌的可能性很大，因為做腸鏡檢查時取得的病理組織非常少，所以，不能完全反應病變情況，而且你描述的少量破碎的粘膜內癌改變，進一步證實了存在癌，應該是直腸癌。去你盡快手術治療，不要耽誤了。
      

      你好，根據你的描述，年齡57歲，如果有變血，做檢查局部腺體高級別異型增生，可見游離腸粘膜內癌改變，這種情況建議進一步檢查盆腔的核磁或者是腹部ct，看看有沒有問題，最好行手術治療
      

      病情分析：
      管狀腺瘤屬于良性腫瘤，但是有高級別異型增生，已經屬于癌前病變了。
      指導意見：
      建議，如果報告中明顯顯示有粘膜內癌變，那就是惡性腫瘤了，需要進行根治手術。
      
      以上是對“便血，直腸化驗結果報告”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！