照片不是很清楚，有可能是外源性色素沉著，也有可能是牙齒齲壞。我感覺牙齒可能有深覆蓋深覆頜的情況，到正規醫院口腔科看一看，拍口腔全景片檢查一下。有可能需要做牙齒矯正。

      您好，您的這種情況，建議你要去正規醫院的口腔科進行牙周潔治，就能解決您的問題ggggbbbvvvbbbbbbvvghhnnhhggffcvvbhhhggxxvvbbgffghjjkk
      

      病情分析：
      平時不注意口腔衛生，刷牙不徹底容易導致牙菌斑牙結石堆積，刺激牙體組織會產生齲壞。
      指導意見：
      建議去正規的醫院口腔科進行洗牙，并且用氯己定漱口液改善口腔環境，注意口腔衛生。
      以上是對“牙齒上面有黑黑的東西刷不掉怎么辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      25歲女性，牙齒表面自覺發黑，建議到口腔內科進行檢查和治療。
      指導意見：
      根據您描述的情況，牙齒表面變色有兩種情況，一種是色素沉著，可通過噴砂進行處理，如果是齲壞導致的發黑需要去除變色的齲壞組織進行充填治療。