健康咨詢描述: 患者,李XX,女,80歲。主訴:反復口干、多飲、多尿20余年,血糖控制不佳2天?;颊?019年7月13日在家口服二甲雙胍降糖藥及皮下注射20U、下午餐前皮下注射5U后發現血糖控制不佳,餐后血糖22.3mmol/L。為進一步治療來我科門診就診。門診以“2型糖尿病并周圍血管神經病變”收住院。查體:T:36.5℃,P:91次/分,R:26次/分,BP:184mmHg/103mmHg,神志清楚,多汗,動則汗出。雙側瞳孔等大,對光反射靈敏。呼吸運動急促,雙肺呼吸音粗,雙下肺呼吸音低雙肺可聞及散在干濕性啰音。腸蠕動慢,1次/分,雙下肢輕度浮腫伴瘙癢。 檢驗檢查指標如下: 血常規、尿常規、肝功、HIV監測回報正常。 BS22.3mmol/L CT(外院):顱內多發性腔隙性腦梗塞,部分陳舊。 診斷:1、2型糖尿病并周圍血管神經病變;2、高血壓2級;3、多發性腔隙性腦梗塞;4、胃輕癱;5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。 根據以上資料進行患者評估、飲食護理、心理護理等, 患者評估主要是:按照A(呼吸道)、B(呼吸)、C(循環)、D(神經功能檢測)、E(全身暴露檢查)的步驟進行初步評估。對患者的血常規、尿常規、大便常規、12導聯心電圖、腎功能、肝功能、血糖等進行檢驗,對患者復查顱腦MR。對病史進行評估。排除用藥禁忌和過敏。 最好達到1500字,達不到也沒事嘿嘿
這個有糖尿病,首先要管住嘴,邁開腿,保持好心態,那么這個需要控制飲食適當的運動,那么這個可以注射胰島素,可以吃二甲雙胍的藥物來進行治療的么么有其他的腦梗塞可以吃阿司匹林腸溶片
病情分析:
你好,根據你所描述的大概的情況,針對現在病人的情況,首先是年齡比較大,所以出現高血壓,糖尿病
指導意見:
以及因為高血壓和糖尿病引起的并發癥,相對來說是比較重的,而且病人的治療效果也是不理想,對于這樣的病人,最主要的護理措施是飲食方面一定要選擇低鹽低糖低脂飲食,而且一日三餐的量,基本上要固定,做好空腹血糖以及倉前血糖餐后兩小時血糖的檢測,最好要把血糖和血壓控制在比較合理的范圍之內,這樣才會避免并發癥的進一步加重
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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