頸椎病與頭疼欲裂咨詢
健康咨詢描述： 本人是做計算機的，長期坐在電腦旁。一直都感覺頸椎是不正常的。前前后后也去醫院查過幾次。2016年7月去北京朝陽醫院醫生說不嚴重，就沒有重視，但報告提示骨質增生，并提示C6/7雙側椎間孔狹窄。2017年10月去慈銘體檢中心檢查，提示頸（6）椎體骨質增生。2019年10月又去檢查，提示曲度變直，嚇我一跳。詳細情況見附件檢查報告描述。生活中的癥狀如下: 1:我用手掌拍擊脖子兩側的后面時，能感覺到被壓迫然后，腦袋兩側鈍痛。有大拇指用力點觸兩側的風池穴時，一樣的鈍痛。頭疼是一直以來的大問題。 2:我在勞累或爬山中，頭疼劇烈（前面額竇疼，鼻骨兩側，腦袋兩側），感覺生不如死，然后，休息（如睡覺或喝雞蛋番茄面）后迅速恢復了，感覺這個一個很大的健康隱患，我怕再過一些年，這個毛病在某些情況下，一旦啟動直接把我搞掛了。 3:跑步過程中，一旦氣血調動起來，感覺從風池穴一直到脖子兩側向下，像是被堵住了。這是咋回事兒，什么原理，神經壓迫還是骨質增生的原因。2019年底去北醫三院找脊柱科主任看，他態度肯定的說是頸椎病導致的頭疼。但沒有給予精確而有針對性的治療方案。 4:我如果去治療，還需要完善什么檢查，核磁檢測需要做嗎？目前的檢查報告和影像圖是否已經足夠診斷了 5:我目前的間歇性劇烈頭疼（檢查過鼻竇，可以排除鼻竇炎的原因）和風池穴附近堵塞，是不是說明穴位不通，還是骨的問題， 6:我的癥狀如何治療？需要正骨嗎，還是使用放血拔罐去寒濕？膏藥也貼過，感覺除根不了。
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醫生回復區
根據你的描述以及目前的檢查結果看，出現這種情況，跟長期的姿勢是有直接關系的，長期坐在電腦旁，頸椎長期處在一種不正確的姿勢下，就會導致頸部肌肉的痙攣，甚至引起頸椎病，頸椎壓迫神經就會出現你目前的情況，治療的話，先要檢查頸椎的磁共振，明確神經受壓的程度，你目前還比較年輕，以保守治療為主，首先要養成正確的姿勢，盡量不要長時間低頭看手機，電腦以及伏案工作，按摩理療熱敷對緩解癥狀都是有幫助的，這種情況目前看沒有大問題，不用擔心，通過調理一般都可以有比較好的效果。
好的，我會去做核磁共振。我平常我大部分時間不頭疼，只有在勞累和爬山時頭疼明顯，這個怎么解釋。我想如果是神經壓迫應該是持續存在的，不應該是間歇性的導致頭疼吧。也許我理解的片面，還望解釋指導
這個不一定的，勞累或者爬山的時候，肌肉會緊張，會痙攣，疼痛會更加明顯，你這種情況頸椎病還是比較輕的，通過治療一般都效果不錯。
你也看了我的報告了。我對幾點比較擔憂，第一報告提示了曲度變直，這個是否是不可逆的一個病癥，有可能未來通過自律和治療重新有正常曲度嗎？如果不可能，未來它會導致或演變為其他什么嚴重的后續癥狀？第二就是椎間孔（輕度）狹窄，這個前后檢查了兩次（2016年和2019年），為什么第二次（也就是2019年10月）檢查報告反而沒有提示？它康復了嗎？還是這個癥狀本來就是時有時無的，這個癥狀跟骨質增生是什么關系？
曲度變直，這是頸椎病的典型表現，一般情況下是可以恢復的，沒有提及考慮是恢復或者是減輕了，通過普通的X光片看椎間孔不是太準確，檢查一下磁共振就完全知道了，這不是骨質增生，骨質增生一般發生在40歲以上，你這個年齡很少出現骨質增生。
謝謝您！第一張報告，朝陽醫院確實提示骨質增生。我好奇這家三家醫院算是誤診嗎？沒關系，我之后就去做核磁共振明確一下情況。您給了我信心和讓我對自己的疾病更清晰的認知了。如您的回復所提到的，曲度變直一般是可以恢復的。有什么好的治療方法推薦嗎？我現在買了一個圓筒的蕎麥的枕頭，將勁部墊高。還有其他什么方法或注意事項嗎？
盡量不要低頭，經常抬頭看天空，按摩理療熱敷都休幫助的，你買的蕎麥枕頭也是可以的
剛才查了一下爬山因為坡度高，會導致氣壓變低，所以易導致有基礎性疾病的人發生頭疼。不過頭疼還有另外一個可能因素就是血壓低，我會不會是血壓低導致的頭疼。我要查經顱多普勒，觀察血壓情況嗎？就您的從醫經驗來說，能完全排除血壓低導致頭疼這種可能性嗎
可以檢測一下血壓，不用檢查經顱多普勒，你的這種情況可以排除血壓低引起的頭痛
病情分析：
我看了你拍的這個片子，你這個都顯示頸椎的生理彎曲都沒有了，還有一個出現多個節段椎間孔輕度的狹窄，這種狹窄就會引起這種頭痛供血不足，壓迫神經。
指導意見：
因為你本來的工作就是在電腦上工作，因為你的工種的原因造成了你的頸椎有問題，還有一個經常要注意這個頸椎的保暖，你這種現象只有做理療，還有一個就是少看手機少玩電腦不是工作的狀態下，你這個要根治是很難的，除非手術治療。手術后也有很多后遺癥，比如粘連啊，也會造成壓迫神經。
病情分析：
你好，根據你描述的癥狀分析和圖片顯示你的情況就是頸椎間盤突出壓迫神經引起的頭疼癥狀。
指導意見：
你的檢查報告可以看出你的情況不但有頸椎間盤突出，并且還伴有椎間孔的狹窄，這也是壓迫神經的主要原因。建議你可以通過康復理療的方法來做做保守治療。比如可以做個按摩，針灸，電療，中藥熱敷，必要時可以做針刀松解治療或者穴位割治術，同時可以配合口服瘀血痹膠囊，洛斯洛芬鈉片，活血止痛膠囊效果比較好。同時注意晚上睡覺的時候可以用一卷啤酒瓶粗細的衛生紙枕在頸下，這樣的話可以有利于頸椎病的恢復。平時可以注意做做頸椎操，盡量的，不要長時間的低頭玩手機或者電腦。這樣的話慢慢的會有所恢復的。如果通過康復理療的方法保守治療，效果不好的話，建議手術治療解除壓迫。
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您意思是骨質增生導致壓迫神經，進而導致頭疼是嗎？如果這樣分析，那么平常我大部分時間不頭疼，只有在勞累和爬山時頭疼明顯，這個怎么解釋。壓迫應該是持續存在的，不應該是間歇性的
骨質增生的話不會導致壓迫神經因頸椎間盤突出導致椎間孔狹窄壓迫神經導致的頭疼。
疾病百科| 頸椎病
溫馨提示：
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