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有問必答網(wǎng)外科骨科 → 脊柱,頸椎,膝關節(jié)疼痛。

脊柱,頸椎,膝關節(jié)疼痛。

男 | 20歲 2020-07-05 17:49:30 3人回復 來自

健康咨詢描述: 三年前突然出現(xiàn)腰痛,去醫(yī)院治療,第三,腰椎橫突綜合癥,腰骶部神經(jīng)根少擴張。考慮是強制性脊柱炎。但是沒有明確。這三年也沒有怎么進行治療。然后現(xiàn)在脊柱,頸椎,膝關節(jié)疼痛。渾身乏力。伴有骶髂關節(jié)的偶然性疼痛。前幾天去風濕免疫科檢查,大夫說考慮什么缺鈣?缺鈣會導致這些癥狀嗎?還是強制性脊柱炎呢?

醫(yī)生回復區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-07-05 18:12:00 我要投訴

      建議去醫(yī)院做個骶髂的磁共振檢查,明確診斷。平時要注意休息,睡硬板床,防止久站久坐彎腰,飲食上多吃些含鈣豐富的食物,如骨頭湯,魚,蝦,海帶,紫菜。天氣好的時候多曬曬太陽,促進鈣的吸收。

2020-07-05 18:32 ask92660064ns 追問

您好,這是ct,您看看。

2020-07-05 18:34醫(yī)生回答:

建議進一步抽血查HLAB27,明確診斷。

常劉
常劉 大連市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,頸肩腰腿痛,股骨粗隆間骨折,股骨頸骨折 幫助網(wǎng)友:388
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2020-07-05 17:51:22 我要投訴

      應該上風濕免疫科,查hlab27采取化驗,這是一個強直性脊柱炎的特異性,采取化驗,再做一個骶髂關節(jié),CT平掃,看看底下管理關系有沒有改變?強直性脊柱炎,最先累及的是骶髂關節(jié)

2020-07-05 17:54 ask92660064ns 追問

你好,這是檢查的。比27是陰性。然后底下關節(jié)17年的片子顯示真空征關節(jié)面光滑。這個是最新的檢查。然后我c反應蛋白和血沉都沒有改變。但是尿酸450三年前也是這個結(jié)果。

2020-07-05 17:56醫(yī)生回答:

沒看到你查的hlab27啊

2020-07-05 17:57 ask92660064ns 追問

大夫,你好,那個沒有辦法發(fā)了。2017年查的。那個是陰性。我現(xiàn)在這個癥狀考慮是其他方面的疾病還是強制性脊柱炎呢?大夫說缺鈣導致的又不像。

2020-07-05 17:59醫(yī)生回答:

那你查了嗎?鈣低不低?尿酸稍微高點,應該控制控制飲食用點排尿酸的藥,看看癥狀是否能緩解

2020-07-05 18:02 ask92660064ns 追問

上面那個片子里有了。維生素d有八點幾。這個考慮不考慮是缺鈣導致的這些疼痛的。三年多了。

2020-07-05 18:04醫(yī)生回答:

看到了,看到了,那可以補充點維生素D呀,多參加點戶外活動,多曬曬太陽,每天喝純牛奶,吃鈣質(zhì)含量高的飲食,看看能否改善

任金平
任金平 交口縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,氣胸,外傷等疾 幫助網(wǎng)友:15790
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2020-07-05 18:07:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果你懷疑是強制性脊柱炎,強直性脊柱炎在早期的時候,癥狀并不具有特異性。典型的晨僵包括關節(jié)或者腰骶部的酸脹、不適感,在早晨起來以后感覺到不能活動,往往晨僵的時間≥30分鐘,超過30分鐘以后隨著活動的增加,慢慢的晨僵可以消失,甚至癥狀可以得到緩解。
      指導意見:
      強直性脊柱炎確診的金標準是X線,可以見骶髂關節(jié)的關節(jié)間隙變窄、關節(jié)間隙的增寬。早期的強直性脊柱炎是關節(jié)間隙的增寬,以后是關節(jié)間隙的變窄?,F(xiàn)在X線受到一定的限制,清晰度不太明顯,我們就做骶髂關節(jié)的CT。希望我的回答能幫到你!
      以上是對“脊柱,頸椎,膝關節(jié)疼痛?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-05 18:32 ask92660064ns 追問

你好,這是底下關節(jié)的ct。還有查了血,別的都沒什么異常,就是尿酸和尿液里細菌有點高。

2020-07-06 09:46醫(yī)生回答:

結(jié)合臨床表現(xiàn),在醫(yī)生的指導下治療

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