24歲的男性患者，根據你的描述的情況以及所提供的情況信息圖片上的資料來進行綜合分析，應該是需要考慮由于存在有外痔的情況造成的，可以到正規三甲醫院肛腸外科就診檢查看看。忌食辛辣刺激性食物，忌煙酒咖啡濃茶。可以使用一些痔瘡膏涂抹治療嗎，注意個人清潔衛生情況。
      

      由于你兩張圖片拍的都不清晰，只看到局部有突出皮膚表面的異常增生物，但確定不了，是不是尖銳濕疣的癥狀，也有可能是外痔，或者是普通的肉贅，所以建議你可以去性病科局部做檢查，排除一下，或者你可以觀察一段時間，看是否有長多和長大，如果很長時間沒有變化，那么應該不是尖銳濕疣的癥狀
      

      病情分析：
      根據你的詳細描述和照片考慮是外痔。是由于直腸下端的血管粘膜曲張成團形成的小包塊兒。不是尖銳濕疣的表現。
      指導意見：
      痔瘡屬于外痔的一種。容易反復發作。如果疼痛感不明顯，無需處理。病情嚴重，建議手術切除，不是尖銳濕疣的表現，不必過度擔心。
      
      以上是對“肛門周圍的肉疙瘩是尖銳濕疣嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！