根據你的描述以及目前的檢查結果看，雙側精索靜脈曲張診斷非常明確，目前的脹痛的感覺就是由于精索靜脈曲張引起的，這種情況的治療，首先以保守治療為主，平時注意多休息，不要長時間的站立以及行走，不要太勞累，藥物的話可以口服地奧司明片以及邁之靈，先口服一段時間藥物看一下效果，如果效果不好也可以手術

      指導意見：
      精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走及勞動時加重，平臥休息后減輕。輕度是可以藥物治療，重度的精索靜脈曲張是需要手術治療，手術治療不影響以后生育及生活

      病情分析：
      精索靜脈曲張一般無癥狀時可以不用進行治療，但是疼痛或墜脹感明顯也可以服用相關藥物。
      指導意見：
      比如可以服用邁之靈，對靜脈曲張有效。另外精索靜脈曲張可影響精子的質量，所以有生育要求的患者，可以考慮手術，以免導致不育。
      以上是對“我雙側精索靜脈走行遷曲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！