腰椎的血管瘤如果受到了特別嚴重的撞擊是有可能出現破裂的。出現破裂了之后會出現大出血，會在短時間內出現疼痛或者肢體活動障礙，目前你已經受傷三個小時了，沒有癥狀就沒有應該沒有破裂，但是要小心，千萬不要受到重創。
      

      腰椎的血管瘤也是比較常見的一種良性病變，多數患者沒有明顯的臨床癥狀，部分患者可能有疼痛的感覺，這個一般不會出現破裂的情況，而且你也沒有出現明顯的臨床癥狀，所以不需要擔心這個問題。
      

      病情分析：
      您好，結合您的描述以及您所述上述情況，首先來為您做一個告知和分析：您自述腰椎有血管瘤，如果方便的話，請您將相關影像學檢查結果發送給我看一下，治療建議如下。
      指導意見：
      1.首先通過外力沖擊，一是涉及到腰椎血管瘤，也不可能導致腰椎內血管瘤破裂。2.用拳頭捶一下，根本對腰椎血管瘤沒有影響。3.沒有不適癥狀，繼續觀察即可，血管瘤不會破裂的，如果破裂會伴有出血以及疼痛癥狀。
      
      以上是對“腰椎血管瘤被朋友用拳頭捶到了會不會破”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！