你好很愿意為你解答問題，根據你描述的情況，根據患者的年齡又有吸煙，高血壓，高血脂等病史，這些都是引起腦梗死的誘發因素。首先要積極治療原發病，控制血壓和血脂，戒煙?？梢钥诜炻槟z囊，血府逐淤口服液。最好是復查一個頭顱ct的檢查。
      

      病情分析：
      根據您說的情況，您應該屬于腦血管病的高危人群，現在最重要的就是控制好血壓，降低血脂，戒煙戒酒。
      指導意見：
      建議降壓藥可以選用硝苯地平控釋片，這個藥控制血壓比較平穩，另外降血脂的話可以選用阿托伐他汀鈣片或者中成藥血脂康膠囊。
      

      病情分析：
      你好，能你三年前有腔隙性腦梗，經治療好轉，近日出現頭疼，血壓不穩，無語言障礙，五手腳麻等癥狀，血脂高，輕度脂肪肝，頭疼可能與血壓高回腦供血不足等有關。
      指導意見：
      建議，能你最好去正規醫院神經內科檢查看是不是又出現腦梗塞，飲食方面不吃油膩食物和甜食，多長吃新鮮蔬菜水果，血脂很高需要吃降脂藥物。
      
      以上是對“三年前，腔隙性腦梗。經治療好轉！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！