如果說有一些炎癥，或者說是和你本身的這個生理狀況，并不是很理想的，這種情況的話，我建議你最好還是主要看一看有針對性的給他做一下這方面的調整和治療的不然他的這個影響因素還是比較偏大的。

      根據你的情況考慮，你應該再做進一步的檢查，你就應該是存在著附睪頭囊腫瘤，或者是由于你平時經常手淫，也造成了精索靜脈出現了異常，一定要定期檢查，平時一定要養成一個規律的生活習慣，停止手淫，并且多做體育鍛煉。

      病情分析：
      你好很高興為你解答問題，根據你目前描述的情況初步考慮很有可能存在精索靜脈曲張，這種疾病目前病因比較復雜，病因未完全清楚。
      指導意見：
      您目前如果癥狀明顯，建議行手術治療來緩解您的臨床癥狀，同時不建議選擇藥物治療，因為其療效有限。
      
      以上是對“精索靜脈增寬，伴有疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！