您好，根據你的描述考慮是牙根繼發感染引起的腫脹疼痛，需要拍片了解牙根炎癥情況，必要時重新治療，同時替諾康漱口，口服奧硝唑和頭孢消炎。注意多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，飯后好好刷牙漱口，保持口腔衛生。
      

      病情分析：
      您好，根據你的描述，根管治療三年后，牙齦腫痛，這種情況應該是有牙周疾病或是牙根炎所致。
      指導意見：
      建議您，可以口服消炎藥治療，如甲硝唑＋阿莫西林膠囊，這兩種藥物聯合應用效果比較好，注意口腔衛生，禁食辛辣油炸及刺激性的食物，必要時去醫院口腔科就診。
      

      病情分析：
      你好，根據你所說的這種情況，牙齒進行管治療以后出現牙齦腫痛，有可能是由于牙根出現炎癥導致的。
      指導意見：
      具體的情況最好到醫院拍攝牙片進行觀察。也可以口服藥物阿莫西林和甲硝唑維b6進行藥物治療控制炎癥。
      
      以上是對“根管三年后牙痛牙齦腫痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！